Forma indiretta
Nel caso di utilizzo di strutture sanitarie non convenzionate con UniSalute, le spese verranno rimborsate entro i seguenti massimali di polizza:
- n.1 impianto: € 180,00 annui
- n.2 impianti: € 360,00 annui
- n.3 impianti: € 585,00 annui.
Per la richiesta di rimborso è necessario produrre la seguente documentazione:
- Modulistica per la richiesta di rimborso MOD.01R-D
- Scheda anamnestica odontoiatrica compilata a cura del dentista MOD.03H
- Referto radiografico del pre e post impianto
- Fatture di acconto e saldo quietanzate (indicanti tipo di prestazione eseguita, sede di intervento e scorporo dei costi); consigliamo di richiedere l’emissione della fattura al medico odontoiatra, contestualmente al posizionamento dell’impianto, al fine di una corretta applicazione dei massimali previsti
- Quietanza di pagamento di ogni singola fattura attraverso invio di scontrino pos, copia di bonifico bancario, copia di assegno o dichiarazione del medico emittente la fattura per pagamento in contanti, in base alla metodologia di pagamento adottato
Le richieste di rimborso potranno essere caricate in app o dall’Area Riservata del sito entro 6 mesi dalla data dell’ultima fattura emessa.
Le ricordiamo che la documentazione relativa ad ogni singola richiesta di rimborso (MOD.01R-D + documentazione sanitaria e fiscale) deve essere fornita completa in un’unica soluzione, in formato pdf, con dimensione complessiva degli allegati non superiore ai 5Mb.
Qualora non avesse modo di scansionare in modo chiaro e leggibile la documentazione, La invitiamo ad inviarla a mezzo posta raccomandata, all’indirizzo:
Fondo Fasa – Via Giovanni Battista Morgagni, 33 – 00161 Roma.
Forma diretta
Nel caso di utilizzo di strutture sanitarie e di personale convenzionato con UniSalute, le spese per le prestazioni erogate all’Iscritto vengono liquidate direttamente da UniSalute alle strutture medesime senza applicazione di alcuno scoperto o franchigia entro i massimali di polizza:
- n.1 impianto: € 360,00 annui
- n.2 impianti: € 630,00 annui
- n.3 impianti: € 990,00 annui.
Nel caso in cui il costo complessivo delle prestazioni ricomprese nel piano di cura dovesse superare il massimale annuo previsto, l’importo eccedente resterà a carico dell’Iscritto.
Per poter usufruire della forma diretta ed effettuare le prestazioni in centri convenzionati UniSalute è necessario prenotare le prestazioni online attraverso l’Area Riservata del sito oppure contattando il numero verde UniSalute 800 009 619.