Modulistica

ATTENZIONE: gli allegati inviati tramite email devono essere in formato .PDF e con dimensione massima di 5 MB. Allegati di diverso formato e/o dimensione non verranno aperti.

1. Modulo Richiesta Rimborso – Dipendenti

Compilare in carattere stampatello tutti i campi.
Se il modello viene inviato senza aver compilato e firmato i campi della privacy, la pratica non può essere lavorata.

2. Modulo Richiesta Rimborso – Familiari

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3. Modulo per prestazioni stato di non autosufficienza

4. Modulo Richiesta Rimborso – Iscritto deceduto

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5. Scheda Odontoiatrica [mod. 03H]

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7. Modulo aspettativa non retribuita